Luminoterapia domiciliaria en el tratamiento de la hiperbilirrubinemia neonatal / Home phototherapy in the treatment of neonatal hyperbilirubinemia

Describir una experiencia de tratamiento de la hiperbilirrubinemia neonatal con luminotrapia realizada en el domicilio de los pacientes. Material y Metodos: Entre los meses de Marzo de 1991 y Diciembre de 1994, 63 recién nacidos huperbilirrubinémicos fueron tratados con luminoterapia domiciliaria. Previamente se fijaron criterios de admisión reltivos a los pacientes y a sus familias. Para el tratamiento se utilizaron unidades de fototerapia Medix de luz halógena de 16 w/cm. 2/nm con producción de 480 nm de longitud de onda, colocadas a una distancia de 50 cm. del paciente. Los pacientes fueron controlados por un equipo conformado por los autores y el pediatra de cabecera. Resultados: El tratamiento fue exitoso en todos los pacientes, disminuyendo sus niveles de vilirrubina con un descenso diario pedio de 1.46 mg/dL. Ningún paciente presentó problemas, complicaciones o interferencias durante el tratamiento, ni requirió reinternación por su hiperbilirrubinemia u otra patología. Todos los pacientes mantuvieron su alimentación al pecho. El costo del tratamiento fue cubierto totalmente por seguros de medicina pre-paga u obras sociales en todos los pacientes que estaban adheridos a algunos de estos seguros. Hubo un alto grado de satisfacción familiar con el procedimiento. Conclusiones: la luminoterapia domiciliaria es un procedimiento seguro, que evita los riesgos inherentes a la prolongación de la internación del neonato en instituciones, preserva el vínculo madre/hijo y protege la alimentación al pecho, permitiendo a la familia participar activamente en el cuidado de su hijo.

Validez de las encuestas para la evaluación del uso de drogas ilegales / Survey validity on illegal drug use monitoring

Durante el mes de septiembre de 1988 se realizó un estudio epidemiológico para evaluar el consumo de sustancias psicoactivas en una muestra aleatoria de la población de varones de 18 años de edad con residencia en la ciudad de Buenos Aires. La investigación consistió en una encuesta autoadministrada a 1923 jóvenes. En submuestras de los encuestados se determinó la presencia de metabolitos de marihuana(N=422) y de cocaína (N=442) en orina. Las respuestas de los encuestados referidas al consumo de marihuana y/o cocaína con una frecuencia de 5 días o más, durante el mes previo a la encuesta, fueron comparadas con las determinaciones de laboratorio. Se encontró un bajo coeficiente de correlación Kappa (<0,20) entre el consumo autodeclarado de las dos drogas estudiadas y las determinaciones de laboratorio. La encuesta tuvo una sensibilidad muy baja para detectar los consumos de marihuana y de cocaína, a pesar de las condiciones de anonimato en que se realizó. A fin de obtener una mejor estimación del problema estudiado, las investigaciones epidemiológicas sobre uso de sustancias psicoactivas basadas sobre encuestas deberían ser controladas con estudios de laboratorio y otro método similar, al menos en submuestras de los encuestados, con el objetivo de cuantificar el nivel de subregistro

Factores de riesgo para el consumo de drogas ilegales: estudio en 1904 varones de 18 años de la ciudad de Buenos Aires / Risk factors for the consumption of illegal drugs: study in 1904 18-year-old boys in the city of Buenos Aires

Durante el mes de setiembre de 1988 se realizó una encuesta autoadministrada en una muestra aleatoria de la población de varones de 18 años residentes en la ciudad de Buenos Aires para evaluar el consumo de sustancias psicoactivas y las características personales, familiares y sociales vinculadas a consumo. Se compararon las características de 232 jóvenes que informaron haber consumido drogas ilegales durante e año previo a la encuesta con las de 1672 que negaron su uso. Para el análisis de las diferencias se usaron pruebas de C2 y de comparación de proporciones. Se estudiaron con regresión logística múltiple las variables con diferencias significativas (p < 0,05). Las características más significativamente asociadas al consumo de drogas ilegales fueron el consumo de drogas por amigos, el de tabaco, el de drogas por hermanos/as, el de alcohol, no ir al cine o teatro, tener dificultades con los padres, que a los padres no les agraden los amigos del joven, ir a bares o confiterías. El conocimiento de estas características son útiles a los médicos de atención primaria para orientar las actividades de prevención y para facilitar la pesquisa y diagnóstico precoz del consumo de drogas.

Consumo de drogas psicoactivas en la ciudad de Buenos Aires. Estudio epidemiológico en varones de 18 años de edad / Pycoactive drugs use in Buenos Aires city. Epidemiological study in 18 years old males

En el mes de septiembre de 1988 se realizó una investigación epidemiológica del consumo de sustancia psicoactivas en una muestra aleatoria de 1.923 jóvenes,representativa de la población de varones de 18 años de edad residentes de la ciudad de Buenos Aires.El estudio consistió en una encuesta anónima,autoadministrada,con preguntas sobre datos demográficos,hábitos de vida y uso de sustancias psicoactivas.En una fracción de los encuestados se determinaron metabolitos de marihuana y cocaína en orina.Los resultados mostraron unaa prevalencia global(usó alguna vez en la vida)de conmsumo de alcohol de 85,2 por ciento de tabaco del 56,5 por ciento y de drogas ilegales del 17,4 por cioednto.La prevalencioa actual(usó durante el último año)de consumo de estas tres drogas fueron de 81,1q,50,0 y 12,1 por ciento respectivamente.La edad en que ingresó el mayor porcentaje de jóvenes al consumo de alcohol,tabaco o drogas legales fue de 15 a 16 años.Los exámenes de orina demostraron un subregistro en el consumo reciente,autodeclarado,de marihuana y cocaína.Los porcentajes de positividad fueron de 19,9 por ciento para metabolitos de marihuana y del 14,7 por ciento para metabolitos de cocaína

Consumo de drogas psicoactivas en tres provincias argentinas. Estudio epidemiológico en varones de 18 años de edad / Psychoactive drugs use in three Argentine Provinces. Epidemiologic study in 18 year old males

Durante el año 1989 se estudió el consumo de drogas psicoactivas en muestras aleatorias representativas de las poblaciones de varones de 18 años de edad con residencia en las provincias de Mendoza (n=1.917), Misiones (n=1.658) y Salta (n=1587). El estudio consistió en una encuesta anónima, autoadministrada, con preguntas sobre datos demográficos y uso de sustancias psicoactivas. En submuestras se determinaron por radioinmnoensayo metabolitos de marihuana y cocaína en orina. (Mendoza n=446, Misiones n=440, Salta n= 386). En Mendoza se registró una prevalencia de consumo durante el último año de alcohol de 83 por ciento, tabaco 43,7 por ciento y drogas ilegales 2,4 por ciento. Estos porcentajes fueron respectivamente de 82,9 por ciento, 36,7 por ciento y 5,4 por ciento en Misiones y 78,6 por ciento, 51,5 por ciento y 3,6 por ciento en Salta. La edad en que el mayor número de jóvenes inició el consumo de alcohol, tabaco o drogas ilegales fue el tramo de 15/16 años en las tres provincias. Las drogas ilegales usadas por mayor número de usuarios fueron los tranquilizantes en Mendoza y Salta y los Inhalantes en Misiones. Se registraron bajos porcentajes de positividad en los exámenes de orina con la excepción de Salta donde fueron positivos 25,9 por ciento de los exámenes para determinar metabolitos de cocaína, atribuible al mascado de hojas de coca, frecuente en esa provincia.